Боль в животе — одна из самых частых причин обращения к врачу и вызова скорой помощи. Она может быть как безобидным следствием переедания, так и сигналом об остром состоянии, требующем немедленной операции. В этой статье мы поможем вам разобраться в возможных причинах боли по её локализации, подскажем, к какому специалисту записаться и когда нужно срочно вызывать скорую.

Почему нельзя терпеть боль в животе

Многие люди привыкли терпеть дискомфорт или глушить его таблетками, надеясь, что «само пройдёт». Это опасная стратегия. Боль — это сигнал организма о неполадках. В брюшной полости расположены жизненно важные органы: желудок, печень, поджелудочная железа, кишечник, почки, а у женщин — матка и придатки. Воспаление, закупорка или травма любого из них могут привести к перитониту, внутреннему кровотечению и даже летальному исходу. Поэтому при любой острой или повторяющейся боли необходимо обратиться к специалисту.

Определяем причину по локализации боли

Характер боли и её расположение помогают предположить, какой орган требует внимания. Однако помните: самодиагностика — не повод отказываться от визита к врачу. Ниже мы приводим ориентиры для первичного понимания проблемы.

Боль в правом подреберье

Это классическая локация для проблем с печенью и желчным пузырём. Тянущая боль после жирной еды может указывать на дискинезию желчевыводящих путей или хронический холецистит. Острая, режущая боль, отдающая в спину или правую лопатку — частый признак желчной колики или обострения холецистита. Также справа может болеть при аппендиците (если червеобразный отросток расположен атипично) или при опоясывающем лишае.

Боль в левом подреберье

Слева под ребрами находятся желудок, поджелудочная железа и селезенка. Ноющая боль, связанная с приемами пищи, чаще всего говорит о гастрите или язве желудка. Острая опоясывающая боль, которая не дает вздохнуть, — типичный признак острого панкреатита. Это состояние требует экстренной госпитализации. Также боль в левом подреберье может возникать при проблемах с селезенкой (например, после травмы).

Боль внизу живота

Эта зона — «перекресток» множества патологий. У мужчин и женщин здесь расположены органы мочевыделения и кишечник. У женщин добавляются матка и яичники. Поэтому причины разнообразны:

У мужчин: цистит, простатит, кишечные инфекции.
У женщин: цистит, аднексит (воспаление придатков), внематочная беременность, эндометриоз, апоплексия яичника. Любая острая боль внизу живота у женщины требует исключения гинекологической патологии.
У всех: аппендицит (часто начинается вверху или вокруг пупка, затем спускается вниз справа), дивертикулит, кишечная непроходимость.

При появлении таких болей, особенно у женщин репродуктивного возраста, визит к врачу откладывать нельзя. В нашей клинике вы можете получить консультацию не только терапевта, но и гастроэнтеролога или гинеколога.

Боль вокруг пупка

Боль в этой области часто связана с тонким кишечником. Она может быть признаком энтерита, пищевого отравления, глистной инвазии. Также вокруг пупка нередко начинает болеть при аппендиците. Если боль усиливается, смещается вправо и сопровождается тошнотой — вызывайте скорую.

Опоясывающая боль

Такая боль, которая охватывает корпус на уровне поясницы и живота, — характерный симптом острого панкреатита. Она сопровождается многократной рвотой, вздутием, ухудшением состояния. Это жизнеугрожающее состояние. Необходима срочная госпитализация.

К какому врачу обращаться при болях в животе?

Если боль не требует экстренной помощи (скорая не вызвана), начинать обследование лучше с визита к терапевту. Он проведет первичный осмотр, пальпацию, измерит температуру, давление и назначит необходимые анализы. В зависимости от предварительного диагноза терапевт направит вас к узкому специалисту:

Гастроэнтеролог — занимается заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва, панкреатит, холецистит, СРК).
Хирург — необходим при подозрении на аппендицит, холецистит, кишечную непроходимость, грыжу.
Гинеколог — для женщин при болях внизу живота.
Уролог — при болях, связанных с мочеиспусканием, или подозрении на мочекаменную болезнь.

В медицинском центре «Нейрон» вы можете записаться к любому из этих специалистов. Наши врачи имеют многолетний опыт и помогут быстро выявить причину боли.

Какие обследования может назначить врач?

Для точной диагностики одной пальпации недостаточно. Современная медицина предлагает широкий спектр методов. Чаще всего при болях в животе назначают:

Анализы крови (общий, биохимия): позволяют выявить воспаление, проблемы с печенью (АЛТ, АСТ, билирубин), поджелудочной железой (амилаза).
Анализ мочи: исключает патологии почек и мочевыводящих путей.
УЗИ органов брюшной полости и малого таза: самый быстрый и безопасный способ визуализировать печень, желчный пузырь, поджелудочную, селезенку, почки, матку и яичники. В нашем центре проводится УЗИ-диагностика на современном оборудовании.
ФГДС (гастроскопия): при подозрении на проблемы с желудком и двенадцатиперстной кишкой.
Колоноскопия: для исследования толстого кишечника.

Что делать до приема врача?

Если боль терпима, и вы планируете посетить клинику самостоятельно, соблюдайте простые правила, чтобы не смазать картину заболевания и не навредить себе:

Не принимайте обезболивающие, спазмолитики и противовоспалительные препараты до осмотра врача. Они могут скрыть симптомы и затруднить диагностику.
Не грейте живот (грелкой, ванной). Тепло усиливает воспаление и может спровоцировать разрыв аппендикса или желчного пузыря.
Откажитесь от еды до выяснения причин. Можно пить воду небольшими глотками.
При запорах не ставьте клизму и не принимайте слабительное — это может усилить боль.

Когда нужно вызывать скорую?

Существуют признаки, при которых нельзя ждать приема в поликлинике — нужна экстренная помощь. Вызывайте скорую или немедленно отправляйтесь в стационар, если боль:

возникла внезапно и очень сильная («кинжальная»);
сопровождается напряжением мышц живота (доскаобразный живот);
не проходит в течение нескольких часов, а только усиливается;
сопровождается рвотой с кровью или рвотой цвета кофейной гущи;
сопровождается калом с кровью (черный стул или алая кровь);
высокая температура на фоне боли;
задержка стула и газов более 2-3 суток, вздутие живота;
у женщин — на фоне задержки месячных.

В таких случаях счет идет на часы, и может потребоваться срочное хирургическое вмешательство. Если боль острая и вы понимаете, что нужна операция, не теряйте время. В нашей клинике работают опытные хирурги, которые при плановом обращении проведут необходимое лечение, но экстренные состояния требуют вызова скорой.

Заключение

Боль в животе — не тот симптом, который стоит игнорировать. Своевременное обращение к врачу помогает избежать тяжелых осложнений и сохранить здоровье. В медицинском центре «Нейрон» в Нижнем Новгороде вы можете пройти полное обследование, сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультацию грамотных специалистов. Не терпите боль — запишитесь на прием уже сегодня!

Болит живот: что делать и к какому врачу идти?