Давящая головная боль

Ощущение, будто на голову надели тесный шлем или сдавливающий обруч — это классическое описание давящей головной боли. Такое состояние не является редкостью, его испытывал практически каждый. Однако если давящая боль в висках, во лбу или в затылке становится хронической и мешает нормальной жизни, важно не игнорировать симптом, а разобраться в его причине. В медицинском центре «Нейрон» в Нижнем Новгороде опытный невролог Сараева Елена Николаевна поможет выявить источник проблемы и подобрать эффективную терапию.

Ваш лечащий врач — невролог

Сараева Елена Николаевна

Специализация: Врач-невролог, рефлексотерапевт, физиотерапевт

Стаж работы: с 2002 года (23 года)

Категория: Высшая

Образование: ГОУ ВПО Ниж ГМА, лечебный факультет 1996–2002гг.

Елена Николаевна — опытнейший специалист, сочетающий неврологию, рефлексотерапию и физиотерапию. Это позволяет подходить к лечению комплексно, добиваясь стойких результатов даже в сложных случаях.

Что такое давящая головная боль?

Давящая головная боль — это ощущение сжатия, давления или стягивания в области головы. Пациенты часто описывают ее как «голову в тисках», «обруч», «каску» или «шлем» . По своему характеру она принципиально отличается от пульсирующей боли, которая часто сопровождает мигрень или сосудистые нарушения .

Давящая боль может локализоваться в разных зонах: в висках, во лбу, в затылке, либо охватывать всю голову диффузно. Чаще всего она имеет умеренную интенсивность и не усиливается при физической нагрузке . Такой тип боли является одной из самых частых жалоб, с которыми обращаются к неврологу.

Основные причины давящей боли в голове

Чаще всего давящая головная боль возникает по нескольким основным причинам, большинство из которых связаны с образом жизни и мышечным напряжением.

Головная боль напряжения — самая частая причина

Головная боль напряжения (ГБН) — это наиболее распространенный тип первичной головной боли, на который приходится до 95% всех случаев . Ее главная причина — напряжение мышц головы, шеи и плечевого пояса, вызванное стрессом, тревогой или длительным пребыванием в неудобной позе .

Классические симптомы ГБН :

• Двусторонняя давящая или сжимающая боль по типу «каски» или «обруча».
• Боль легкой или умеренной интенсивности, которая не пульсирует.
• Отсутствие тошноты, рвоты и светобоязни (в отличие от мигрени).
• Возникновение во второй половине дня и усиление в течение дня.
• Боль может длиться от 30 минут до нескольких дней .

Провоцирующими факторами ГБН являются стресс, умственное переутомление, длительная работа за компьютером, недосыпание и напряжение глаз .

Другие возможные причины давящей боли

Помимо ГБН, давящая головная боль может быть связана с другими состояниями :

• Повышенное артериальное давление: при гипертонии боль часто имеет давящий характер, локализуется в затылке и может сопровождаться пульсацией .
• Внутричерепная гипертензия: повышение внутричерепного давления вызывает распирающую и давящую боль, особенно усиливающуюся в положении лежа и по утрам .
• Эндокринные нарушения: патологии щитовидной железы могут вызывать сосудистые нарушения, которые проявляются давящей болью в височной области .
• Сдавление головы извне: длительное ношение тесных головных уборов, защитных касок или очков может вызывать компрессионную головную боль, которая проходит после снятия давящего предмета .

Давящая боль в висках: на что обратить внимание

Если давящая боль локализуется именно в висках, важно обратить внимание на сопутствующие симптомы. Головная боль напряжения, поражающая виски, не сопровождается тошнотой и не усиливается от физической активности . Однако, если давящая боль в висках сочетается с напряжением жевательных мышц и скрежетом зубов (бруксизмом), это может указывать на мышечное напряжение, связанное со стрессом .

Кроме того, появление давящей боли в висках вместе с нарушением слуха, головокружением или изменением поведения может быть признаком более серьезной патологии, требующей немедленной консультации врача .

Когда давящая головная боль требует обращения к врачу

В большинстве случаев эпизодическая давящая головная боль не опасна. Однако существуют «красные флаги» — признаки, при которых необходима срочная консультация невролога :

• Головная боль возникает чаще 15 дней в месяц (хроническая форма).
• Боль становится очень сильной или меняет свой привычный характер.
• Появились сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, нарушение зрения или речи, онемение конечностей.
• Боль впервые возникла после 50 лет.
• Боль появилась после травмы головы.
• Вы заметили, что принимаете обезболивающие чаще 2 раз в неделю — это может привести к развитию абузусной головной боли .

Диагностика в МЦ Нейрон

Диагностика давящей головной боли в МЦ «Нейрон» начинается с консультации врача-невролога Сараевой Елены Николаевны. На приеме врач подробно выяснит характер, частоту и локализацию боли, а также соберет анамнез жизни и сопутствующие заболевания.

Для исключения вторичных причин (сосудистых нарушений, внутричерепной гипертензии, эндокринных патологий) могут быть назначены следующие исследования:

• МРТ головного мозга — для выявления органических поражений.
• МРТ шейного отдела позвоночника — при подозрении на цервикогенную причину.
• УЗИ-допплерография сосудов головы и шеи — для оценки кровотока.
• Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — для исключения гипертонии.
• Анализы крови — для проверки уровня гормонов и исключения воспалительных процессов.

Современное лечение давящей головной боли в МЦ Нейрон

Лечение давящей головной боли зависит от ее причины. Врач-невролог МЦ «Нейрон» подбирает терапию индивидуально, используя комплексный подход.

Лечение головной боли напряжения

При ГБН лечение направлено на снятие мышечного напряжения и устранение провоцирующих факторов :

• Медикаментозная терапия: для купирования приступов могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, парацетамол). При хронической форме могут назначаться антидепрессанты (например, амитриптилин) .
• Немедикаментозные методы: массаж воротниковой зоны, рефлексотерапия (иглоукалывание), физиотерапия, лазерная терапия .
• Коррекция образа жизни: нормализация режима сна, управление стрессом, регулярные физические нагрузки, правильная организация рабочего места .

Лечение других причин

При выявлении других причин давящей боли лечение будет направлено на основное заболевание: коррекция артериального давления, терапия эндокринных нарушений или устранение внешнего фактора давления.