Головная боль в висках

Вы чувствуете, что болит голова в висках? Пульсирует, давит или стреляет с одной или обеих сторон? Боль в висках — одна из самых частых локализаций головной боли. По данным исследований, до 78% людей хотя бы раз в жизни сталкивались с головной болью напряжения, при которой боль часто локализуется именно в височной области . Если головная боль в висках мучает вас регулярно, мешает работать и отдыхать, не занимайтесь самолечением. В медицинском центре «Нейрон» в Нижнем Новгороде опытный невролог Сараева Елена Николаевна поможет выявить причину и назначит эффективное лечение.

Ваш лечащий врач — невролог

Сараева Елена Николаевна

Специализация: Врач-невролог, рефлексотерапевт, физиотерапевт

Стаж работы: с 2002 года (23 года)

Категория: Высшая

Образование: ГОУ ВПО Ниж ГМА, лечебный факультет 1996–2002гг.

Елена Николаевна — опытнейший специалист, сочетающий неврологию, рефлексотерапию и физиотерапию. Это позволяет подходить к лечению комплексно, добиваясь стойких результатов даже в сложных случаях.

Почему болит голова в висках: основные причины

Головная боль в висках — это не диагноз, а симптом, который может быть вызван разными состояниями: от безобидной усталости до серьезных заболеваний, требующих срочного вмешательства . Рассмотрим наиболее частые причины, почему болит висок.

Головная боль напряжения — самая частая причина

Головная боль напряжения (ГБН) — самый распространенный вид головной боли, от которого страдают от 30 до 78% людей . Она возникает из-за спазма мышц шеи и скальпа при стрессе, длительной работе за компьютером, неправильной осанке или недосыпе .

Характерные признаки: боль умеренная, давящая, как «обруч» или «каска», часто с акцентом на виски и лоб . Она не пульсирует и не усиливается при физической нагрузке. Пик заболеваемости приходится на 30-40 лет, когда физическая активность снижается, а умственная нагрузка, наоборот, растет .

Мигрень — пульсирующая боль в виске

Мигрень — это неврологическое заболевание, которое проявляется приступами интенсивной, часто односторонней пульсирующей боли . Боль в висках при мигрени сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью и звукобоязнью . У некоторых пациентов перед приступом возникает «аура» — зрительные или чувствительные нарушения . При мигрени боль усиливается при любой физической нагрузке .

Проблемы с сосудами: скачки давления и артериит

Боль в висках может быть следствием сосудистых нарушений. При повышении артериального давления боль часто носит давящий или пульсирующий характер . Также при атеросклерозе сосудов мозга нарушается нормальное кровоснабжение, что может проявляться хронической болью в висках в сочетании со снижением памяти .

Отдельно стоит выделить височный артериит (гигантоклеточный артериит) — редкое, но опасное воспаление стенок височной артерии. Эта патология встречается преимущественно у людей старше 50 лет. Боль при артериите постоянная, жгучая, сосуд уплотняется и становится болезненным при нажатии . Это состояние требует срочного обращения к врачу.

Кластерная головная боль — одна из самых сильных болей

Это редкий вид головной боли в висках, который характеризуется чрезвычайно интенсивными, жгучими или сверлящими приступами . Боль всегда односторонняя, часто сосредоточена вокруг глаза и в виске. Сопровождается покраснением глаза, слезотечением и заложенностью носа на стороне боли . Приступы возникают сериями («кластерами») — несколько раз в сутки на протяжении недель, а затем наступает длительная ремиссия .

Другие возможные причины

Кроме перечисленных, боль в висках может возникать при:

• Отите — воспалении среднего уха. Боль при этом сильная, стреляющая, пульсирующая в глубине уха и отдающая в висок .
• Невралгии тройничного нерва — кратковременные, но нестерпимые «прострелы» в области лица, виска, глаза или челюсти .
• Синусите — боль в лобно-височной области, усиливающаяся при наклоне вперед .
• Эндокринных нарушениях — патология щитовидной железы может вызывать сосудистые нарушения и давящие или пульсирующие боли в висках .
• Интоксикации — при ОРВИ, гриппе, похмелье, отравлении угарным газом .
• Обезвоживании, голодании, избыточном употреблении кофеина или его резкой отмене .

Головная боль в висках: когда нужно срочно обратиться к врачу

В большинстве случаев головная боль в висках не опасна. Но есть «красные флаги», при которых визит к неврологу или вызов скорой помощи обязателен :

• «Громоподобная» боль — внезапная, очень сильная, достигающая пика за секунды или минуты .
• Боль в висках сопровождается онемением руки или ноги, нарушением речи, двоением в глазах .
• Боль усиливается при кашле, чихании или наклоне головы .
• Боль впервые возникла после 50 лет — требует исключения височного артериита или опухоли .
• Боль беспокоит чаще 15 дней в месяц — это хроническое состояние, требующее не разового приема обезболивающих, а стратегии профилактики .
• Боль сопровождается лихорадкой, ригидностью затылочных мышц (невозможно прижать подбородок к груди) .

Диагностика боли в висках в МЦ Нейрон

В МЦ «Нейрон» диагностика головной боли в висках начинается с консультации врача-невролога Сараевой Елены Николаевны. Врач проведет детальный опрос: оценит характер, частоту и интенсивность боли, выяснит факторы-триггеры и сопутствующие симптомы. Для поиска причины могут быть назначены:

• МРТ головного мозга — для исключения объемных образований, сосудистых нарушений и других органических патологий .
• МРТ шейного отдела позвоночника — для выявления цервикогенной причины боли .
• УЗИ-допплерография сосудов головы и шеи — для оценки кровотока и исключения сосудистых нарушений .
• Анализы крови — для исключения анемии, воспаления и эндокринных нарушений .

Современное лечение головной боли в висках в МЦ Нейрон

Лечение боли в висках всегда зависит от ее причины. Врач-невролог МЦ «Нейрон» Сараева Елена Николаевна подбирает терапию индивидуально .

• Медикаментозная терапия: При мигрени могут назначаться триптаны — препараты, купирующие приступ . При ГБН — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и миорелаксанты . Важно: не принимайте обезболивающие чаще 10 дней в месяц, чтобы не вызвать лекарственно-индуцированную головную боль .
• Инъекции ботулинического токсина (Ботокс): Современный метод лечения хронической мигрени, когда стандартное лечение неэффективно .
• Блокада затылочного нерва: Применяется при головной боли напряжения и цервикогенной головной боли для быстрого снятия болевого синдрома .
• Рефлексотерапия (иглоукалывание): Помогает нормализовать мышечный тонус и снизить болевую чувствительность при ГБН.
• Лазерная терапия и физиотерапия: Для улучшения микроциркуляции и снятия мышечного спазма.
• Коррекция образа жизни: Рекомендации по режиму сна, питанию, управлению стрессом, отказ от чрезмерного употребления кофеина .