Люмбоишиалгия

Если боль в спине не ограничивается поясницей, а простреливает в ягодицу и спускается по ноге, вы столкнулись с люмбоишиалгией. Это не просто «защемило» — это сложный болевой синдром, который может быть вызван разными причинами и требует профессиональной диагностики. Люмбоишиалгия — одна из самых частых причин временной нетрудоспособности, и важно не запустить ее, обратившись к врачу своевременно. В медицинском центре «Нейрон» в Нижнем Новгороде опытный невролог Сараева Елена Николаевна поможет разобраться в причинах боли и вернет вам свободу движений.

Ваш лечащий врач — невролог

Сараева Елена Николаевна

Специализация: Врач-невролог, рефлексотерапевт, физиотерапевт

Стаж работы: с 2002 года (23 года)

Категория: Высшая

Образование: ГОУ ВПО Ниж ГМА, лечебный факультет 1996–2002гг.

Елена Николаевна — опытнейший специалист, сочетающий неврологию, рефлексотерапию и физиотерапию. Это позволяет подходить к лечению комплексно, добиваясь стойких результатов даже в сложных случаях.

Что такое люмбоишиалгия

Люмбоишиалгия — это болевой синдром, при котором боль из поясничной области распространяется на ягодицу и заднюю поверхность ноги, иногда достигая стопы . Это не самостоятельный диагноз, а симптом, указывающий на раздражение или сдавление седалищного нерва или его корешков . В отличие от изолированной боли в пояснице (люмбалгии), при люмбоишиалгии боль «отдает» в ногу, что указывает на вовлечение нервных структур . Наиболее часто с этим состоянием сталкиваются люди в возрасте 40–50 лет .

Основные причины люмбоишиалгии

Причины люмбоишиалгии разнообразны, и часто они сочетаются друг с другом . Понимание источника боли — ключ к правильному лечению.

Патологии позвоночника

• Грыжа межпозвонкового диска: наиболее частая причина. Выпячивание диска сдавливает нервный корешок, вызывая боль .
• Стеноз позвоночного канала: сужение канала, в котором проходит спинной мозг, часто связанное с возрастными изменениями .
• Спондилолистез: смещение позвонка относительно другого, что может привести к сдавлению нервов .
• Фасеточный синдром: воспаление или функциональный блок в межпозвонковых суставах, вызывающий отраженную боль .

Мышечные и другие причины

• Синдром грушевидной мышцы: спазм грушевидной мышцы в ягодице, который сдавливает проходящий под ней седалищный нерв .
• Миофасциальный синдром: мышечное напряжение и образование триггерных точек .
• Блок крестцово-подвздошного сустава: нарушение подвижности в этом суставе также может провоцировать болевой синдром .

Симптомы люмбоишиалгии

Основной симптом — боль в пояснице, которая распространяется в ногу . Пациенты описывают ее по-разному:

• Характер боли: жгучая, стреляющая, ноющая или простреливающая .
• Усиление боли: при кашле, чихании, наклонах, длительном сидении .
• Сопутствующие симптомы: онемение, покалывание («мурашки») в ноге, слабость в конечности .
• Вынужденная поза: человек может принимать позу с наклоном туловища в здоровую сторону, чтобы уменьшить боль .

Когда люмбоишиалгия опасна: «красные флаги»

Существуют симптомы, требующие срочного обращения к врачу :

• Нарушение контроля над мочеиспусканием или дефекацией.
• Онемение в области промежности.
• Прогрессирующая слабость в ноге.
• Боль, которая не уменьшается в покое или усиливается ночью.

К какому врачу обратиться при люмбоишиалгии

Диагностикой и лечением люмбоишиалгии занимается врач-невролог . Именно этот специалист проведет обследование, выявит причину защемления нерва и назначит правильное лечение. В медицинском центре «Нейрон» ведет прием врач-невролог Сараева Елена Николаевна. В сложных случаях может потребоваться консультация травматолога-ортопеда или хирурга .

Диагностика и лечение в МЦ Нейрон

Диагностика начинается с консультации невролога. Врач проведет осмотр, проверит рефлексы и чувствительность. Для уточнения причины могут быть назначены:

• МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — для выявления грыж, стеноза и других изменений.
• Электронейромиография (ЭНМГ) — для оценки степени повреждения нерва.

Лечение зависит от причины и может включать медикаментозную терапию, лечебные блокады, физиотерапию, рефлексотерапию и лечебную физкультуру .