Нарушение сна

Вы долго ворочаетесь в кровати, не можете уснуть? Просыпаетесь среди ночи и чувствуете себя разбитым утром? Дневная сонливость мешает работать, а раздражительность стала вашим постоянным спутником? Если вы узнали себя в этих строках, значит, вы столкнулись с нарушением сна. По данным исследований, до 30% взрослого населения планеты страдают от различных расстройств сна, а хроническая бессонница встречается у 10% людей . Проблемы со сном — это не просто неприятный дискомфорт, а серьезный сигнал о сбое в работе нервной системы, который может привести к тяжелым последствиям: от снижения памяти до инфаркта и деменции . В медицинском центре «Нейрон» в Нижнем Новгороде опытный невролог Сараева Елена Николаевна поможет выявить причину вашей бессонницы и вернет вам здоровый, крепкий сон.

Ваш лечащий врач — невролог

Сараева Елена Николаевна

Специализация: Врач-невролог, рефлексотерапевт, физиотерапевт

Стаж работы: с 2002 года (23 года)

Категория: Высшая

Образование: ГОУ ВПО Ниж ГМА, лечебный факультет 1996–2002гг.

Елена Николаевна — опытнейший специалист, сочетающий неврологию, рефлексотерапию и физиотерапию. Это позволяет подходить к лечению комплексно, добиваясь стойких результатов даже в сложных случаях.

Нарушение сна: что это и как оно проявляется

Нарушение сна (инсомния) — это расстройство, характеризующееся недостаточной продолжительностью или неудовлетворительным качеством сна на протяжении длительного времени . Существует несколько видов расстройств сна: инсомния (бессонница), гиперсомния (повышенная сонливость), парасомния (кошмары, лунатизм, разговоры во сне), нарушения циркадных ритмов, апноэ (остановка дыхания во сне) и расстройства движений во сне .

Основные симптомы нарушения сна

Если вы замечаете у себя один или несколько из перечисленных симптомов регулярно (не менее 3 раз в неделю в течение месяца), это повод обратиться к врачу :

• Трудности с засыпанием: вы лежите в кровати более 30 минут, но сон не приходит .
• Частые ночные пробуждения: вы просыпаетесь несколько раз за ночь и не можете уснуть снова .
• Ранние утренние пробуждения: вы просыпаетесь в 4-5 утра и чувствуете, что больше не уснете .
• Плохое качество сна: вы просыпаетесь разбитым, уставшим, даже если спали 7-8 часов .
• Дневная сонливость: вы засыпаете на работе, за рулем или в транспорте .
• Раздражительность, перепады настроения, снижение концентрации и памяти .

Причины нарушения сна: почему мы не спим

Причины, вызывающие нарушение сна, можно разделить на первичные (истинная бессонница) и вторичные (следствие других заболеваний или состояний) . Важно понимать, что в большинстве случаев (до 80% в общетерапевтической практике) бессонница имеет вторичный генез .

Стресс и психоэмоциональное перенапряжение

Хронический стресс — главный враг здорового сна. При длительном стрессе повышается уровень кортизола, нарушаются циркадные ритмы, что приводит к трудностям засыпания и частым пробуждениям . Тревожные расстройства являются причиной бессонницы в 30% случаев .

Неврологические заболевания и поражения нервной системы

Нарушения сна могут быть ранним симптомом неврологических патологий: болезни Паркинсона, рассеянного склероза, нейродегенеративных процессов . Около 6% случаев инсомнии напрямую связаны с неврологическими нарушениями .

Соматические заболевания

Многие заболевания внутренних органов могут вызывать бессонницу :

• Сердечно-сосудистые: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца .
• Эндокринные: сахарный диабет, тиреотоксикоз .
• Болезни легких: бронхиальная астма, апноэ .
• Хронический болевой синдром любой локализации .
• Заболевания мочеполовой системы (частые ночные позывы) .

Нарушение гигиены сна и образ жизни

К нарушению сна приводят:

• Злоупотребление кофеином и алкоголем во второй половине дня .
• Использование гаджетов перед сном (синий свет подавляет выработку мелатонина) .
• Неправильный выбор подушки и матраса .
• Нерегулярный режим сна (смещение времени отхода ко сну) .
• Прием некоторых лекарственных препаратов (психостимуляторы, антидепрессанты) .

Нарушение сна: когда обращаться к врачу и к какому

Если проблемы со сном длятся более месяца и негативно влияют на ваше самочувствие и качество жизни, необходимо обратиться к специалисту . Но к какому именно?

• К неврологу: если бессонница сопровождается головными болями, головокружением, шумом в ушах, нарушением памяти, тревогой или депрессией . Невролог исключает органические поражения нервной системы и назначает лечение .
• К сомнологу: при выраженных нарушениях сна, подозрении на апноэ (остановку дыхания во сне), синдроме беспокойных ног .
• К психотерапевту: если причина бессонницы кроется в тревожном расстройстве или депрессии без органической неврологической патологии .

В МЦ «Нейрон» вы можете получить консультацию врача-невролога, который проведет первичную диагностику и при необходимости направит к смежным специалистам.

Диагностика нарушения сна в МЦ Нейрон

В медицинском центре «Нейрон» диагностика начинается с консультации невролога Сараевой Елены Николаевны. Врач проведет детальный опрос, оценит ваш неврологический статус и выявит возможные причины бессонницы .

Для уточнения диагноза могут быть назначены:

• МРТ головного мозга — для исключения опухолей, сосудистых нарушений и других органических патологий .
• Электронейромиография (ЭНМГ) — при подозрении на синдром беспокойных ног .
• Анализы крови — для проверки уровня гормонов щитовидной железы, ферритина, витаминов группы В .

При необходимости мы организуем консультацию сомнолога и проведение полисомнографии — комплексного исследования сна, которое позволяет зафиксировать активность мозга, дыхание, движения глаз и мышечную активность .

Современное лечение нарушения сна в МЦ Нейрон

Лечение нарушения сна всегда комплексное и зависит от его причины. Врач-невролог МЦ «Нейрон» Сараева Елена Николаевна подбирает терапию индивидуально .

Немедикаментозные методы

• Коррекция гигиены сна: соблюдение режима, создание комфортных условий в спальне (темнота, тишина, прохлада) .
• Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-Б): один из наиболее эффективных методов лечения хронической инсомнии .
• Рефлексотерапия (иглоукалывание): помогает нормализовать баланс нервной системы .
• Лазерная терапия и физиотерапия: для улучшения микроциркуляции и снятия мышечного напряжения .

Медикаментозная терапия

Назначение препаратов проводится строго по показаниям, только после уточнения причины нарушений . Медикаментозное лечение должен назначать только врач!

• Снотворные препараты: используются для кратковременного купирования бессонницы .
• Антидепрессанты и анксиолитики: при тревожных и депрессивных расстройствах .
• Мелатонин и его аналоги: назначаются при нарушении циркадных ритмов, особенно у пожилых пациентов .
• Препараты железа и дофаминовой системы: при синдроме беспокойных ног .