Низкое давление: причины, симптомы и эффективные способы нормализации

Низкое артериальное давление (гипотония) — состояние, при котором показатели тонометра опускаются ниже 90/60 мм рт. ст. Для одних людей это является физиологической нормой, не вызывающей дискомфорта, для других — серьезной проблемой, ухудшающей качество жизни. Постоянная усталость, головокружения, сонливость и даже обмороки — частые спутники гипотонии. В этой статье мы подробно разберем, почему падает давление, какие симптомы требуют внимания, как быстро помочь себе в домашних условиях и когда необходимо обратиться к врачу.

Что такое низкое давление и какие показатели считаются опасными?

Артериальное давление считается пониженным, если систолическое (верхнее) давление падает ниже 90 мм рт. ст., а диастолическое (нижнее) — ниже 60 мм рт. ст. Однако не всегда цифры определяют самочувствие. Врачи выделяют два состояния:

• Физиологическая гипотония — индивидуальная норма, при которой человек чувствует себя хорошо, работоспособен, не имеет жалоб. Часто встречается у молодых людей астенического телосложения, спортсменов, жителей высокогорья. Лечения не требует.
• Патологическая гипотония — состояние, при котором низкое давление сопровождается неприятными симптомами и ухудшает качество жизни. Требует выяснения причины и лечения.

Опасным считается резкое падение давления, особенно если оно сопровождается потерей сознания, бледностью, холодным потом — это может быть признаком внутреннего кровотечения, инфаркта, анафилактического шока или других критических состояний.

Основные причины низкого давления

Причины гипотонии разнообразны — от образа жизни до серьезных заболеваний.

Обезвоживание и недостаток жидкости

Недостаточное потребление воды, особенно в жаркую погоду, при физических нагрузках, а также потери жидкости при диарее или рвоте приводят к уменьшению объема циркулирующей крови и падению давления. Даже легкое обезвоживание может вызвать головокружение и слабость.

Анемия и дефицит железа

Низкий уровень гемоглобина (анемия) означает, что кровь переносит меньше кислорода. Организм пытается компенсировать это, но часто давление снижается. Анемия может быть вызвана недостатком железа, витамина В12 или фолиевой кислоты, а также хроническими кровопотерями (обильные менструации, скрытые желудочно-кишечные кровотечения).

Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз)

Недостаток гормонов щитовидной железы замедляет обмен веществ, снижает частоту сердечных сокращений и сосудистый тонус, что ведет к стойкой гипотонии. Чаще встречается у женщин после 40 лет.

Нарушения работы надпочечников

Надпочечники вырабатывают гормоны, регулирующие сосудистый тонус и водно-солевой баланс. При их недостаточности (болезнь Аддисона) давление может быть постоянно низким, особенно в стрессовых ситуациях.

Вегетативная дисфункция (нейроциркуляторная дистония)

Нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой часто проявляется у подростков и молодых людей. Давление может нестабильно реагировать на смену погоды, стресс, недосыпание.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечная недостаточность, некоторые аритмии, пороки сердца, инфаркт миокарда могут проявляться низким давлением, особенно у пожилых людей.

Прием лекарственных препаратов

Многие лекарства могут снижать давление как побочный эффект: мочегонные, бета-блокаторы, некоторые антидепрессанты, успокоительные, препараты для лечения болезни Паркинсона.

Беременность

В первом и втором триместре беременности под действием прогестерона сосуды расширяются, и давление физиологически снижается. Обычно это не опасно, но требует наблюдения.

Резкая смена положения тела (ортостатическая гипотензия)

При быстром вставании из положения лежа или сидя кровь не успевает перераспределиться, давление падает, и может потемнеть в глазах или возникнуть обморок. Часто встречается у пожилых людей, при обезвоживании, приеме некоторых лекарств.

Симптомы низкого давления

Признаки гипотонии могут быть разнообразными и не всегда связаны именно с низким давлением, но их сочетание должно насторожить:

• постоянная слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
• головокружение, особенно при резком вставании;
• потемнение в глазах, «мушки» перед глазами;
• обмороки или предобморочные состояния;
• головные боли (часто в затылке или висках, ноющие или пульсирующие);
• метеозависимость (ухудшение самочувствия при смене погоды);
• зябкость рук и ног, постоянное ощущение холода;
• одышка при небольшой физической нагрузке;
• бледность кожи;
• учащенное сердцебиение (тахикардия) — сердце пытается компенсировать низкое давление;
• раздражительность, тревожность, снижение памяти и концентрации внимания.

Чем опасно низкое давление?

Хроническая гипотония не так опасна для жизни, как гипертония, но она существенно ухудшает ее качество и может приводить к последствиям:

• кислородное голодание головного мозга, сердца и других органов;
• повышенный риск обмороков и травм при падениях;
• у пожилых людей — риск падений, переломов, деменции из-за хронической гипоперфузии мозга;
• при беременности — риск недостаточного кровоснабжения плода;
• прогрессирование анемии и других заболеваний, вызвавших гипотонию.

Особенно опасно резкое падение давления — оно может быть признаком инфаркта, тромбоэмболии, внутреннего кровотечения, тяжелой аллергической реакции. В таких случаях требуется экстренная медицинская помощь.

Что делать при низком давлении в домашних условиях?

Если вы почувствовали недомогание и измерили низкое давление, можно принять следующие меры (при условии, что это не критическое состояние):

• Выпейте воды. Часто причиной падения давления бывает обезвоживание. Выпейте стакан чистой воды, лучше с добавлением соли или лимона.
• Съешьте что-то соленое. Небольшое количество соли задерживает воду и повышает давление. Подойдет кусочек сыра, соленый огурец, несколько оливок, орешки.
• Чашка кофе или крепкого чая. Кофеин временно повышает тонус сосудов. Достаточно одной чашки, не злоупотребляйте.
• Примите удобное положение. При головокружении сядьте или прилягте, положив ноги на возвышение (подушку) — это улучшит приток крови к мозгу.
• Контрастный душ. Чередование теплой и прохладной воды тренирует сосуды и повышает их тонус. Начинайте с комфортной температуры, не используйте ледяную воду.
• Легкая физическая активность. Быстрая ходьба, приседания, махи руками улучшают кровообращение.
• Массаж. Растирание ушей, шеи, воротниковой зоны, ступней активизирует кровоток.
• Дыхательная гимнастика. Глубокие вдохи и медленные выдохи насыщают кровь кислородом и помогают стабилизировать давление.

Чего делать нельзя:

• Не принимайте горячую ванну — это расширит сосуды и еще больше снизит давление.
• Не пейте алкоголь — он сначала расширяет сосуды, затем вызывает их спазм, что приводит к опасным перепадам давления.
• Не принимайте лекарства, повышающие давление, без назначения врача.
• Не вставайте резко — это может спровоцировать обморок.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Немедленно вызывайте скорую помощь или обращайтесь к врачу, если на фоне низкого давления появились:

• обморок или сильное головокружение с потерей сознания;
• сильная слабость до невозможности встать;
• одышка, чувство нехватки воздуха;
• боль в груди, учащенное или нерегулярное сердцебиение;
• холодный пот, бледность, липкая кожа;
• признаки кровотечения (черный стул, рвота «кофейной гущей», сильные боли в животе);
• давление упало резко после приема нового лекарства;
• давление держится низким длительное время и сопровождается слабостью, утомляемостью, выпадением волос, ломкостью ногтей (признаки анемии или гипотиреоза).

Диагностика причин низкого давления в медцентре «Нейрон»

Чтобы выяснить, почему давление держится на низких цифрах, необходимо пройти обследование. В медицинском центре «Нейрон» в Нижнем Новгороде мы предлагаем комплексный подход:

• Консультация кардиолога: специалист соберет анамнез, измерит давление на обеих руках, оценит пульс, проведет аускультацию сердца.
• Суточное мониторирование артериального давления (СМАД): позволит увидеть динамику давления в течение суток и исключить «гипертонию белого халата».
• ЭКГ и УЗИ сердца: для исключения патологий сердца, сердечной недостаточности.
• Анализы крови: общий анализ (для выявления анемии), ферритин, витамин В12, ТТГ (для оценки функции щитовидной железы), гормоны надпочечников.
• УЗИ щитовидной железы и почек: при подозрении на эндокринные или почечные причины.
• Консультация эндокринолога: при выявлении гормональных нарушений.
• Консультация невролога: при подозрении на вегетативную дисфункцию.

Лечение гипотонии

Лечение назначается в зависимости от выявленной причины:

• При анемии и дефиците железа — препараты железа, витамины В12, фолиевая кислота, коррекция питания.
• При гипотиреозе — заместительная гормональная терапия препаратами левотироксина.
• При вегетативной дисфункции — режим дня, полноценный сон (не менее 8 часов), адаптогены (женьшень, элеутерококк, лимонник), физиотерапия, массаж, ЛФК, контрастный душ.
• При ортостатической гипотензии — медленный подъем, достаточное потребление жидкости, компрессионный трикотаж, физические упражнения для ног.
• При обезвоживании — увеличение потребления воды, регидратационные растворы.
• При лекарственной гипотонии — коррекция терапии лечащим врачом (не отменяйте препараты самостоятельно!).

Общие рекомендации для всех гипотоников:

• Регулярная физическая активность (плавание, ходьба, йога, ЛФК) — тренирует сосуды и улучшает кровообращение.
• Полноценное питание с достаточным содержанием белка, сложных углеводов, витаминов. Не пропускайте приемы пищи.
• Достаточное потребление жидкости (не менее 1,5–2 литров в день).
• Полноценный сон и отдых.
• Избегание стрессов и переутомления.
• Отказ от курения и алкоголя.

Медикаментозное лечение назначается только врачом, если немедикаментозные методы неэффективны. Обычно это растительные адаптогены, а в более сложных случаях — препараты, влияющие на сосудистый тонус.

Заключение

Низкое давление — не всегда безобидная особенность организма. Если оно сопровождается слабостью, головокружениями, обмороками и снижает качество жизни, необходимо искать причину. Современная диагностика позволяет выявить скрытые анемии, гормональные нарушения, проблемы с сердцем и сосудами. В медицинском центре «Нейрон» в Нижнем Новгороде опытные кардиологи, эндокринологи и неврологи помогут разобраться в причинах гипотонии и подберут эффективное лечение. Запишитесь на консультацию уже сегодня, чтобы вернуть энергию и хорошее самочувствие!